Legendários | Agendamento de Teste de Aptidão Física

Dados Pessoais

Preencha seus dados para a inscrição no TOP.

Nome Completo

E-mail

Telefone / WhatsApp

Data de Nascimento

Profissão

Sexo

Estado Civil

Naturalidade

Altura (cm)

Peso (kg)

CEP

Logradouro

Bairro

Cidade

Histórico de Saúde

Responda honestamente sobre seus hábitos e saúde atual.

Atividade Física & Preparo

Frequência semanal:

3+ vezes 1-2 vezes Raramente Não realizo

Caminha 10km sem fadiga excessiva?

Sim Não Não tentei

Antecedentes Médicos (Pontuáveis)

Hipertensão Colesterol Alto Problemas Cardíacos Dor no peito (esforço) Desmaios inexplicáveis Diabetes Tipo 1 Diabetes Tipo 2 Resistência à Insulina Obesidade (IMC > 30)

Medicação & Sintomas

Remédio Diabetes Remédio Pressão Corticoides Anticoagulantes Falta de ar (caminhar) Dor no peito Palpitações fortes Tontura/Desmaio

Triagem de Segurança

Critérios de exclusão impeditivos e questionário de prontidão.

Critérios de Exclusão Imediata

Cirurgia (3 meses) Dor ao mínimo esforço Desmaio recente Cardiopatia n/ controlada Uso de anticoagulantes Asma severa Obesidade (IMC > 40) Febre ou infecção ativa

Questionário PAR-Q

1. Alguma vez seu médico disse que você possui algum problema de coração e que só deve fazer atividade física supervisionada?

SIM NÃO

2. Você sente dores no peito quando pratica atividade física?

SIM NÃO

3. No último mês, sentiu dores no peito mesmo sem praticar atividade física?

SIM NÃO

4. Você perde equilíbrio por tontura ou já ficou inconsciente?

SIM NÃO

5. Você possui algum problema ósseo ou articular que poderia ser piorado pela atividade física?

SIM NÃO

6. Você toma atualmente algum medicamento para pressão arterial e/ou problema de coração?

SIM NÃO

7. Você sabe de alguma outra razão pela qual não deveria praticar atividade física?

SIM NÃO

Avaliação de Risco Cardiovascular

Selecione a opção que melhor descreve sua situação em cada fator.

Idade

Calculada automaticamente com base nos dados informados.

—

Herança Familiar

Parentes com doença cardíaca (pais, avós, irmãos).

—

Nenhum parente cardiopata 1 parente com doença cardíaca após 60 anos 2 parentes com doença cardíaca após 60 anos 1 parente com doença cardíaca antes de 60 anos 2 parentes com doença cardíaca antes de 60 anos 3+ parentes com doença cardíaca antes de 60 anos

Circunferência Abdominal

Medida na altura do umbigo (em cm).

—

Tabagismo

Uso atual ou passado de cigarros.

—

Não fuma Ex-fumante ou charuto/cachimbo Até 10 cigarros/dia De 11 a 20 cigarros/dia De 21 a 30 cigarros/dia Acima de 30 cigarros/dia

Atividade Física Semanal

Tempo total de exercícios na semana (em minutos).

—

Acima de 240 minutos De 120 a 240 minutos De 60 a 119 minutos De 30 a 59 minutos Menos de 30 minutos Sedentário (nenhum exercício)

Colesterol Total

Último exame de colesterol total (mg/dL). Pode deixar em branco se não souber.

—

Abaixo de 180 mg/dL De 180 a 199 mg/dL De 200 a 219 mg/dL De 220 a 239 mg/dL De 240 a 280 mg/dL Acima de 280 mg/dL

Pressão Arterial Sistólica (PAS)

Valor "de cima" da pressão arterial (mmHg).

—

Abaixo de 120 mmHg De 120 a 129 mmHg De 130 a 139 mmHg De 140 a 159 mmHg De 160 a 200 mmHg Acima de 200 mmHg

Pressão Arterial Diastólica (PAD)

Valor "de baixo" da pressão arterial (mmHg).

—

Abaixo de 80 mmHg De 80 a 84 mmHg De 85 a 89 mmHg De 90 a 99 mmHg De 100 a 109 mmHg Acima de 110 mmHg

Resultado da Avaliação

⚠️ Atenção Especial

Participantes com condições clínicas especiais (hipertensão, diabetes, doenças cardiovasculares prévias, doenças autoimunes, histórico de câncer, uso de drogas, cirurgias recentes) devem comunicar ao médico para constar em atestado.